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译文

  黄帝说:我听说有属阴或属阳之人,是怎样的?

  伯高说:天地之间,宇宙之内,都离不开五这个数,人也和它相应。所以,人有五五二十五种类型,而所谓阴阳之人是不在其内的。
  
  阴阳之人的形态与一般人不同,他们有太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种,这些我已经知道了。我想听听二十五种人的形态,了解他们因血气差异所形成的特征,从而治疗时能够分别候察,由外知内,可以满足我的要求吗?

  岐伯说:问得好详细啊!这是先师的秘要,就连伯高也还不能了解它呢。

  黄帝离席却步,恭敬地说:我听说,遇到适当的人而不把秘学传授给他,这是过于慎秘;获得了秘学而随随便便泄露出去,天所不容。我希望得到这秘学并加以阐明,把它藏在金柜里面,不敢轻易外传。

  岐伯说:首先确立金、木、水、火、土五种形态,区别五色,分开五声,二十五种人就齐备了。

  黄帝说:请全部讲给我听。

  岐伯说:审慎啊,审慎啊!让我来谈谈这个问题吧。

  木形的人,同五音中的上角相比类,与天上的东方苍帝相似。其特征是:苍色,小头,长面,大肩,平背,直身,手足小,有才气,好劳心,力小,常为各种事务忧心劳神。耐春夏,不耐秋冬,感受了秋冬不正之气就会生病。这一类型的人,属于足厥阴肝经,他们的体态是优美的。木形中属于太角的一类人,比类于左足少阳,少阳的上部,其情态是意满自得的。木形中属于左角的一类人,比类于右足少阳,少阳的下部,其表现是和顺的。木形中属于釱角的一类人,比类于右足少阳,少阳的上部,其表现是意气昂扬的。木形中属于判角的一类人,比类于左足少阳,少阳的下部,其表现是公正坦直的。

  火形的人,同五音中的上徵相比类,与天上的南方赤帝相似。其特征是:赤色,齿本宽,尖脸,小头,肩、背、髀、腹各部发育都好,手足小,脚步稳,走路快而且摇晃肩膀,背部肌肉丰满,好使气,轻钱财,不轻易相信他人,多疑虑,见事明白,容颜美好,心急,不能长寿,往往暴亡。耐春夏,不耐秋冬,秋冬时容易感受不正之气而得病。这一类型的人,属于手少阴心经,其情态为诚实可信的样子。火形中属于质徵的一类人,比类于左手太阳小肠经,太阳的上部,其表现是精神旺盛的。火形中属于少徵的一类人,比类于右手太阳小肠经,太阳的下部,其表现是乐陶陶的。火形中属于右徵的一类人,比类于右手太阳小肠经,太阳的上部,其表现是欢欣踊跃的。火形中属于判徵的一类人,比类于左手太阳小肠经,太阳的下部,其表现是逍遥自得的。

  土形的人,同五音中的上宫相比类,与天上中央一方的黄帝相似。其特征是:黄色,圆脸,大头,肩背发育好,大腹,大腿、小腿长得好,手足小,身体多肉,上下匀称,走路脚步稳,举足轻,安心,爱作对别人有利的事,不喜好权势,而惯常依附他人。耐秋冬,不耐春夏,春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人,属于足太阴脾经,其表现是诚实厚道。土形中属于太宫的一类人,比类于左足阳明胃经,阳明的上部,其表现是和顺的。土形中属于加宫的一类人,比类于左足阳明,阳明的下部,其表现是喜悦的。土形中属于少宫的一类人,比类于右足阳明,阳明的上部,其表现是圆转灵活的。土形中属于左宫的一类人,比类于右足阳明,阳明的下部,其表现是善良的。

  金形的人,同五音中的上商相比类,与天上的西方白帝相似。其特征是:方脸,白色,头小,肩背小,腹小,手足小,足跟处骨头象是要露出来,骨轻,为人清廉,办事不拖踏,外表柔静而内实悍勇,擅长充任下级官吏。耐秋冬,不耐春夏,春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人,属于手太阴肺经,其特点是处事果决敢断。金形中属于釱商的一类人,比类于左手阳明,阳明的上部,其表现是锋芒毕露。金形中属于右商的一类人,比类于左手阳明,阳明的下部,其表现是从容舒缓的。金形中属于左商的一类人,比类于右手阳明,阳明的上部,其表现是明察的。金形中属于少商的一类人,比类于右手阳明,阳明的下部,其表现是庄重威严的。

  水形的人,同五音中的上羽相比类,与天上的北方黑帝相似。其特征是:黑色,面部不平正,大头,面颊宽,肩小,腹大,手足小,行走时身体摇摆,自腰至尻距离较长,背部也比较长。无所敬畏,好欺骗人,往往遭杀戮而死。耐秋冬,不耐春夏,春夏时常感受不正之气而得病。这一类的人,属于足少阴肾经,他们的身上常常是汗津津的。水形中属于大羽的一类人,比类于右足太阳,太阳的上部,其表现是意满自得的。水形中属于少羽的一类人,比类于左足太阳,太阳的下部,其表现是性行纡曲而不直爽。水形中属于众羽的一类人:比类于右足太阳,太阳的下部,其表现是洁身自好的。水形中属于桎羽的一类人,比类于左足太阳,太阳的上部,其表现是安闲恬静的。所以,五形之人有二十五种变化,彼此各有短长,众人之间之所以有大欺小,强凌弱的现象,原因也在于此。

  黄帝问:人获得了适合五行的形体特征,而不具有相应的肤色,会怎么样呢?

  岐伯说:形体的五行属性克于肤色的五行属性,或是肤色的五行属性克于形体的五行属性,再碰上相克的时令和应避忌的岁数,感受了邪气,就会得病,如果治疗不及时或治疗不当,就值得忧虑了。如果形与色相适合,则将富而且贵,受大快乐。

  黄帝问:如果人的形体的五行属性与肤色的五行属性相克,应避忌的年岁可以知道吗?

  岐伯说:凡年忌,五分老幼,大忌常加九岁,从七岁起,而后是十六岁,二十五岁,三十四岁,四十三岁,五十二岁,六十一岁,这都是人的大忌之年,不可不自加保重,否则,感受了不正之气,就会得病,如失于治疗,就有危险。凡遇大忌之年,不要做奸邪之事,这就叫做年忌。

  黄帝问:先生说,候察手足三阳经脉上下部的血气,就可知道形气的强弱,是怎样的呢?

  岐伯说:足阳明经的上部,如血气充盛,则胡须美而且长;血少气多,则胡须短;气少血多,则胡须稀少;血气都少,则没有胡须,而且嘴角多皱纹。足阳明经的下部,如血气充盛,则阴毛美而且长,甚至向上衍生直至胸部;血多气少,则阴毛美而短,向上衍生至脐,走路时足举得高,足大指肉少,足部易觉寒冷,血少气多,则下肢肌肉易生冻疮;血气都少,则无阴毛,即使有,也是稀少而枯恶,并且容易发生两足痿厥或痹痛的症状。

  足少阳经的上部,如血气充盛,则胡须连鬓而生,美而且长;血多气少,则连鬓胡须美而短;血少气多,则连鬓胡须稀少;血气都少,则无鬓须,感受了寒湿之气,两足容易发生痹痛、骨痛及足指爪甲干枯等症。足少阳经的下部,如血气充盛,则小腿上的寒毛美而且长,足外踝肌肉肥厚;血多气少,则小腿上的寒毛美而短,足外踝的皮硬而厚:血少气多,则小腿上的寒毛稀少,足外踝的皮薄而软;血气都少,则小腿上无寒毛,足外踝瘦而无肉。

  足太阳经的上部,如血气充盛,则两眉美好,眉中生有长毛;血多气少,则两眉枯悴难看,而且面部有许多细小的纹理;血少气多,则面部多肉;血气和调,则面色美好。足太阳经的下部,如血气充盛,则足跟肌肉饱满而坚实;气少血多,则足跟瘦而无肉;血气都少,则足部易转筋,足跟疼痛。

  手阳明经的上部,如血气充盛,则嘴上边的胡子长得好;血少气多,则嘴上边的胡子长得不好;血气都少,则嘴上边没有胡子。手阳明经的下部,如血气充盛,则腋毛长得好,而且手鱼部多肉、温暖;气血都少,则两手枯瘦、发凉。

  手少阳经的上部,如血气充盛,则眉毛美而且长,耳朵皮肉之色美好;血气都少,则两耳枯悴色恶。手少阳的下部,如血气充盛,则手多肉而温暖;血气都少,则手瘦瘠而发凉;气少血多,则手瘦瘠,脉络显露于外。

  手太阳经的上部,如血气充盛,则多生髭须,面部多肉而平正;血气都少,则面瘦而色恶。手太阳经的下部,如血气充盛,则手掌肌肉饱满;血气都少,则手掌枯瘦而发凉。

  黄帝问:这二十五种人,如对他们加以针治,有应准依的法则吗?

  岐伯说:眉毛长得好的,是由于足太阳经脉,其气血盛多;眉毛长得不好的,也是由于足太阳经脉,其血气都少;肥胖而肤色光润的,是血气都有余;肥胖而肤色不光润的,是气有余而血不足;瘦瘠而肤色没有光泽的,是气血都不足。审察其形气有余、不足的情况,据此对他们加以调治,就可以知道逆与顺的区别了。

  黄帝问:针刺诸阴经、阳经,应怎样呢?

  岐伯说:诊按寸口脉和人迎脉,测知阴阳的盛衰而加以调治,并循沿经络按切,诊察其凝涩与否,凝结不通的,身体会出现痛痹,严重的,则不能行走,所以知其血气凝涩。血气凝涩的,应导致其阳气以温通血脉,待到血脉和调,就停止这种治疗。由于凝结,致使脉中郁积,血不畅行,须开而通之才可使血畅行。所以说:上部之气盛多有余的,应导而使之下行;上部之气不足的,应推而使之上扬;气迟滞不至的,则应采用多种手法,迎之接之,使气必至。必须明了经脉的通道,才能掌握好治疗方法。寒与热相争,就应加以宣导而使气血畅行;血有所蕴积而尚未凝结的,可从旁侧取穴予以刺治。一定先要了解二十五种人的类型,辨别血气盛衰及有余不足的所在,或左侧或右侧,或上部或下部,取适当穴位予以刺治,那么,针刺的法则就尽在其中了。

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